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胎盘前置最小早产儿体重13斤【消息】

发布时间:2020-09-16 18:26:46 阅读: 来源:橡塑铝箔厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

胎盘前置,诞下中国最小早产儿

如果能够活下来,她将是中国成功存活最小的早产儿。

医院儿科监护室外的过道上,31岁的李润权呆坐着,表情严肃—他已经像这样坐了整整3天。紧隔着一扇大门,躺在暖箱里的孩子是他心中全部的牵挂。孩子体重只有660克,身长28厘米,跟一根筷子差不多。因为妈妈的胎盘前置,她只能提前来到了这个世界,比足月出生早了15周。

孕检发现妻子胎盘前置

“当时很害怕,我知道胎盘前置挺危险的。”李润权说,医生表示不用太担心,严格谨记医嘱,只要不出现流血,就不会有大问题。妻子已经足够小心,但怀孕5个月时还是出了事。

知识链接:什么叫胎盘前置?

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。

发生原因目前尚不清楚,可能与以下因素有关:

1、子宫体部内膜病变如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。

2、胎盘面积过大如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

3、胎盘异常如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

4、受精卵滋养层发育迟缓当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。

中国最小早产儿将要面临的难关:

1、未来可能大脑发育不全

虽然期待奇迹,但理性看待,小思源就算熬过5关,以后的日子也可能很艰难。28周以下的早产儿可能会出现大脑发育不全,语言、智力、情感等不如正常人,也会间接影响四肢和躯干的协同。

另外,听力、视力、嗅觉是否有太大的影响,需要看以后的恢复情况。心脏、肝功能、肾功能等也有待时间去检验。

2、活下来要过5大难关

目前,小思源已经在监护室里平安度过了4天,情况比较乐观,各项指标趋于稳定。小思源还需要经历5大关键时间节点的考验,任何细微的小差池都可能带走她。

如今,小思源暂时渡过了前两个难关,等待她的,还有3场必须赢的战斗……

出生1天:呼吸

按怀孕时间,12周以前称为孕早期,13—27周称为孕中期,28周以后成为孕晚期。小思源出生在孕中期,脑部开始发育,但肺部还没有长出肺表面活性物质,这意味着她没有自主呼吸功能。

呼吸是最重要的关卡,小思源不能自主呼吸,只能依靠呼吸机。这几天的观察来看,通过呼吸机小思源能够呼吸,这也意味着她暂时渡过了呼吸关,但要想脱离呼吸机,还要等到出生28周以后,看小思源的肺部是否长出了肺表面活性物质。

出生3天:喂养

第3天开始,就要观察小思源的各项生命体征,还要想办法喂养她。

胎儿胃肠道功能是随着胎龄的增加而不断成熟的。所以,离开母体越早,肠胃功能越不成熟,喂养也就越难。

“小思源太小了,只能通过经外周静脉中心置管的方式,给她输送氨基酸、糖粉、微量元素和维生素等营养。”小思源如果能够有效吸收这些营养,存活的几率将大大增加。

出生7天:黄疸

目前看来,小思源暂时渡过了前面两关。再过3天,小思源又将来到第三关—黄疸。

小思源出现黄疸的几率和严重程度都会比足月儿大很多,他们已经做好了准备,如果小思源出现黄疸,一定要将黄疸指数降下去。

出生2周:感染关

对早产儿,感染是致命威胁。如果稍不注意,细微的细菌都会对小思源造成致命伤害。

小思源睡的暖箱是医院最好的暖箱,监护室无菌,医生进去必须全身灭菌,每操作一个步骤都需要再一次消毒。

特别要预防肺部的感染,另外肠道和血液的感染也容易出现。小思源的皮肤粘膜薄嫩,细菌可以轻易侵入。

出生5周:综合关

第5周,小思源的胎龄来到28周左右。如果她成功活到这一天,她将面临最后的考验。

最后的难关是综合的考量,肺表面活性物浓度不够、身体各项指标不理想、撤呼吸机过渡期出现不可预料的意外……这些都可能是带走小思源的威胁。如果不可控因素没有出现,小思源应该可以活下来了。如果能活下来,李思源应该是我国成功存活最小的早产儿。

(实习编辑:李春燕)

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